如何在保障离休干部医疗水平不降低的情况下，做到医药费合理稳定增长？安徽省淮北市近年来在加强离休干部医疗统筹费的管理上做文章，以管理促服务，使机制建立后的近10年来，离休干部不仅医疗待遇落实得好，而且医疗费用也始终比较稳定。日前，淮北市在安徽省召开的全省老干部保障机制经验交流会上介绍了经验。
    用严格的制度管好经费
    淮北市首先实行定点医院医疗就诊制度。确定市里三家医疗水平最好的医院为离休干部定点医院，并统一制发了《离休干部医疗证》，凭证到定点医院就诊。
    建立节约奖励、超支分担制度。建立了对定点医院“预算控制、节约奖励、超支分担、考核调剂、年终决算”的管理办法。具体做法：即年初根据医院前3年离休干部医药费支出比例数和当年经费总预算数，将医疗统筹金预算指标下发各定点医院；预算指标年终有结余的奖励结余数的20%；年终预算指标超支的，超支10%的部分财政支付60%，超支10%-20%的部分财政支付40%，超支20%以上的部分由医院全额承担。
    严格住院转院审核制度。规定离休干部住院治疗后要及时报市委保健办。对确需转诊转院的，由定点医院审核同意，经保健办批准，方可转往上一级医院检查治疗。加强对离休干部住院情况的检查，凡检查连续两次不在院的或从病历检查中发现连续3天未到医院接受治疗的，视为自动出院。自动出院后发生的住院医疗费用，由医院承担；具备出院条件、医院动员出院而不出院的，其医疗费用由个人承担，进一步规范了离休干部的住院行为。
    以优良的工作搞好服务
    设立离休干部门诊病房。在定点医院均设立老干部保健门诊和老干部病房，添置了彩电、沙发等。为方便离休干部就诊，定点医院还分别在老干部居住相对集中的社区设立老干部门诊，配备先进的医疗设备，抽调临床经验丰富、业务精、责任心强、服务好的医务人员，实行诊疗、划价、记账一条龙服务。对行动不便的老干部，还专门派医务人员上门服务。
    就诊看病记账。为了减少离休干部看病住院由个人垫支负担和麻烦，淮北市出台相关规定，离休干部门诊住院医疗费不用现金支付全部记账，所发生的医疗费用每月底由市委保健办负责审核，每季度由市委保健办同市财政局与医院结算。
    做好疾病预防。坚持每年冬春流感高发季节为老干部注射流感疫苗，对一些行动不便、路途较远的老干部，上门接种；坚持每年组织老干部进行一次健康体检，并建立健康档案，同时对体检结果跟踪随访；对老干部进行健康宣传教育，定期不定期从北京、南京、合肥等地邀请心血管病、糖尿病以及其他老年常见病、多发病方面的著名专家到淮北进行保健知识讲座；免费为每个离休干部编印发放《常见疾病预防和治疗手册》《卫生保健知识手册》等。
    增加药品目录。为了确保离休干部疾病得到有效治疗，淮北市根据老干部老年性疾病和慢性病多的特点，先后4次重新修订离休干部用药目录，累计增加了580种药品，保障了离休干部正常医疗用药。

                                                                        作者：袁树林  戴万里